Как поменять полис в мфц

Как получить и заменить полис ОМС в МФЦ

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это возможность обращения в медицинские учреждения, где в качестве собственника выступает государство. Подтверждением этого служит полис ОМС. Без такого документа медицинские учреждения оказывают помощь исключительно на платной основе. Хотя на практике в приеме и вовсе отказывают.

Посредством МФЦ доступно оформление документа рассматриваемого вида. Разберем, какие шаги для этого надо предпринять.

Зачем необходим полис ОМС

Помощь медицинского характера в отношении застрахованных лиц бесплатная только для больных. Медицинские учреждения получают денежные средства, перечисляемые из государственных фондов.

Регулирование ОМС прописано в ФЗ №326 (29.11.2011). Основной смысл этой системы – обеспечение равных прав граждан в части медицинского обслуживания.

Бесплатные услуги больниц и поликлиник оказываются застрахованным лицам. При этом сюда относятся учреждения с медицинским уклоном государственного сектора и поликлиники, работающие как частные организации. Получение их услуг возможно только в том случае, если оформлен соответствующий документ страхования.

Кто вправе рассчитывать на получение полиса ОМС

Для любого гражданина РФ доступно оформление полиса ОМС вне зависимости от вида регистрации (постоянная, временная), если он соответствует следующим требованиям:

• достиг совершеннолетия;
• получен официальный статус беженца;
• ребенок с оформленным свидетельством о рождении.

Необходимые документы

Получение полиса предполагает подачу определенного пакета документов:

• СНИЛС;
• заявление, заполненное по установленной форме;
• паспорт РФ или документ другого вида, способный подтвердить личность;
• свидетельство о рождении, если нет 14 лет, с наличием отметки о том, что имеется регистрация (форма №8). Непременное условие – присутствие представителей ребенка, под которыми следует понимать родителей (один из них как минимум), а также попечителей и опекунов. Такие лица должны иметь при себе паспорта и документы, удостоверяющие их статус;
• свидетельство, подтверждающее регистрацию по месту временного пребывания (форма №3);
• удостоверение беженца или ходатайство о получении такого статуса. Вместо этого может быть представлена жалоба в виде копии относительно снятия статуса беженца. Она подается в отдел МВД, осуществляющий процедуры контроля за миграцией.

Если оформлением полиса ОМС занимается третье лицо, то его полномочия требуют подтверждения посредством доверенности, заполненной в свободной форме. Услуги нотариуса здесь не нужны, но надо иметь на руках документ, способный удостоверить личность заявителя.

Инструкция по получению или замене полиса ОМС

Человек с полисом ОМС вправе рассчитывать на медицинские услуги вне зависимости от места обращения. В этом случае отсутствует привязка к определенной местности на территории РФ.

Рассматриваемого вида документ обладает экстерриториальностью в плане применения.

Для получения полиса ОМС или его замены потребуются следующие действия:

1. Подготовить требуемый пакет документов.
2. Записаться на прием в МФЦ онлайн либо по телефону, что можно сделать заблаговременно, или получить в отделение талон, подтверждающий место в электронной очереди.
3. Заполнить заявление в соответствии с установленной формой, что желательно сделать непосредственно в отделении МФЦ с помощью специалиста на месте. Это позволит избежать досадных ошибок.
4. Получить расписку о том, что документы сданы в МФЦ. Ее номер позволяет контролировать, на какой стадии готовности находится полис ОМС.

Внимание! На время оформления полиса выдается свидетельство сроком действия 30 дней, гарантирующее оказание медицинской помощи в рамках бесплатного обслуживания.

Сроки изготовления полиса

Норматив изготовления полиса ОМС определяется 30 днями (рабочими). Возможно увеличение этого срока. Обычно добавляется 1–2 дня, что обусловливается временными затратами на пересылку документа.

Требуется его отправка из территориального фонда ОМС.

Стоимость

Оформление полиса ОМС – это услуга, оказываемая бесплатно. Налог в виде госпошлины исключается.

Отказ в выдаче полиса ОМС

Если заявитель выполнил все условия по формированию установленного пакета документов, то сотрудник МФЦ не вправе ему отказать в оформлении полиса ОМС.
Если происходит обратное, то это может быть обжаловано. Хотя сначала желательно взаимодействие с юристом через специальную форму на сайте. Также можно воспользоваться бесплатным телефоном горячей линии 88007770862 с добавочным 223.

Важно! Ни одна медицинская организации не имеет право решать, кого лечить, а кого нет, когда имеются тяжелые заболевания или жизнь человека находится под угрозой. Обязанность здесь одна – оказать незамедлительную помощь. Наличие или отсутствие полиса ОМС в этом случае не имеет значения, что гарантирует ст.32 закона федерального уровня за номером №323.

Источник: https://gosuslugigid.ru/moi-dokumenty/kak-poluchit-i-zamenit-polis-oms-v-mfc.html

Замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ — как поменять на пластиковое

В последнее время спектр опций, предоставляемый учреждением «Мои документы», значительно расширился. Благодаря этому, появилась возможность быстро и качественно получить совершенно любые услуги в различных государственных ведомствах.

Одна из них — замена старого полиса ОМС в МФЦ на пластиковый. Для обращения по этому вопросу в центр понадобится подготовить определённую документацию.

Что именно в неё входит, узнаете в статье, а также найдёте информацию о сроках, стоимости и возможных причинах отказа в услуге.

Нормативная база: функции полиса нового образца

Основной законодательный акт, регулирующий систему ОМС N326-ФЗ от 29 ноября 2010 года. Он включает в себя положения по предоставлению населению РФ бесплатного лечения в поликлиниках или больницах.

Для этого гражданину нужно будет оформить специальную карточку – страховой полис обязательного медицинского страхования. Она-то и позволит без вложения дополнительных средств:

1. Обратиться к врачу в частное или госучреждение.
2. Рассчитывать на койка-место в комфортной больничной палате.
3. Получать услуги, направленные на улучшение здоровья.

Полезно знать. Некоторые поликлиники отчитываются перед клиентами, указывая, сколько было потрачено на ту или иную процедуру.

Кто имеет право на получение полиса

Оформление полиса ОМС – доступная для любого жителя РФ услуга. А именно, для:

• взрослого;
• несовершеннолетнего;
• беженца.

Интересно. После рождения ребёнка желательно сразу же заказать карточку. Ведь уже на втором месяце малыша придётся посетить поликлинику.

Замена или получение ОМС через МФЦ: пошаговое руководство

Теперь перейдём к пошаговой инструкции, которая подскажет, как заказать медицинский полис в МФЦ. А также рассмотрим перечень необходимой документации, сроки готовности и стоимость услуги.

Порядок действий

Для того чтобы заменить или восстановить полис ОМС через отделение «Мои документы» потребуется:

1. Записаться на приём онлайн на сайте МФЦ. Для этого в поисковой строке нужно ввести «МФЦ…(ваш город)» и перейти на верхний найденный результат. Там щёлкнуть на вкладку «Предварительная запись» и заполнить требуемые данные. После чего, запомнить код талона. При помощи единого портала потребуется перейти на страницу Госуслуг и отыскать раздел «Запись в МФЦ». Вписать сведения о себе и забронировать удобную дату. По телефону горячей линии 8-800-550-50-30.
2. Собрать пакет документов.
3. Отправиться в территориальное отделение центра.
4. Заполнить стандартный бланк. При этом все возникающие в процессе вопросы обсуждайте со специалистом «Мои документы».
5. Получить временный полис.
6. Прийти второй раз за готовой карточкой.

Полезно знать. Запись в учреждение также осуществляется на месте при помощи специального терминала.

Замена полиса онлайн

Ещё один способ заменить бумажный экземпляр на пластиковый – это воспользоваться интернетом. Однако сейчас такая опция у Госуслуги находится в тестовом режиме и доступна только жителям Москвы и Санкт-Петербурга. Для этого:

1. Авторизуйтесь при помощи подтверждённого аккаунта на сервисе.
2. Перейдите в раздел «Услуги».
3. Щёлкните вкладку «Здоровье», а затем «Справки и документы».
4. Из представленных опций выберите «Оформление полиса ОМС».
5. Заполните заявление и ожидайте готового результата.

Другим жителям России можно оставить заявку на новую карточку при помощи официального сайта страховой компании, если же она занимается оформлением онлайн.

К сведению. Основными организациями, которые имеют удобный сервис по получению полиса, являются: РЕСО, Росгосстрах, Альфастрахование и ВТБ.

Пакет документации

Список бумаг, предоставление которых потребует от вас работник компании «Мои документы», следующий:

1. Заполненный бланк заявления.
2. Удостоверение личности: паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14, а также нужна справка по форме N8 (регистрация по месту жительства).
3. Справка по форме N3, если гражданин имеет временную прописку.
4. Карточка СНИЛС.
5. Документ, подтверждающий статус беженца.
6. Нотариально заверенная доверенность, если услугу получает посредник.

Сроки изготовления и стоимость услуги

Длительность изготовления новой карточки полиса ОМС через МФЦ, в основном 1 месяц, но так как центр является посредником: отправляет запросы в страховую компанию, принимает результат, то к ожиданию добавляется ещё пару дней. В общей сложности срок не должен превышать 42 суток.

К сведению. Не стоит переживать. На этот длительный период выдаётся временный полис, который по своей функциональности ничем не уступает обычному.

По стоимости такая процедура в отделении «Мои документы» обойдётся жителям РФ бесплатно.

Причины отказа в оформлении заявки

Иногда, вместо того, чтобы поменять медицинский полис, страховая присылает отказ. В чём может быть причина?

1. Не хватает какого-либо документа.
2. Бумаги являются поддельными.
3. Неверные данные в бланке заявления.

В большинстве случаев понадобиться заново обратиться к специалисту МФЦ и подать заявку ещё раз.

Подводя итоги, хочется отметить, что замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ сэкономит кучу времени и потребует минимум усилий. Тем более практически все отделения «Мои документы» находятся в шаговой доступности от дома. Так что обязательно воспользуйтесь услугой, если у вас ещё нет пластиковой карточки.

Источник: https://GosGo.ru/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa-v-mfts-kak-pomenyat-na-plastikovoe/

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ

07.11.2017 ‭

Через многофункциональные центры России можно оформить полис обязательного медицинского страхования, далее пошагово рассмотрим как получить или заменить ОМС через МФЦ, какие документы для этого нужны.

Для чего нужен полис ОМС

Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.

Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.

Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.

Кто может получить полис ОМС

Подать заявление на получение документа единого государственного образца могут  граждане Российской Федерации, с постоянной или временной регистрацией:

• совершеннолетние граждане РФ;
• дети получившие свидетельство о рождении;
• лицо официально признанное беженцем на территории РФ.

Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в  центре «Мои документы» по месту жительства.

1. Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
2. Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
3. На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.

Читать также:  График работы МФЦ на 8 марта в 2019 году

Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.

Сроки выдачи

Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Стоимость услуги

Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.

Причины отказа и способы решения

Как таковых причин для отказа в предоставлении услуги нет, специалист многофункционального центра не в праве отказать в приеме заявления и документов согласно списка.

Если считаете, что Ваши права были нарушены согласно закона, необходимо обжаловать процедуру.

Важно! Если необходима экстренная медицинская помощь по причине внезапного тяжелого заболевания, отравления, травмы и т.д., угрожающей жизни человека медицинская организация не вправе отказать в оказании помощи согласно пункта 1 части 4 статьи 32 ФЗ № 323, даже при отсутствии полиса ОМС.

Читать также:  Как получить СНИЛС через МФЦ

Источник: https://mfc-list.info/kak-poluchit-zamenit-polis-oms-cherez-mfc.html

Можно ли заменить полис обязательного медицинского страхования в МФЦ

На территории России получать медстрахование необходимо по закону каждому жителю страны. Эта услуга дает возможность пациенту получить полноценную медицинскую помощь. Страховку можно получить по месту прописки или, обратившись в многофункциональный центр по месту жительства.

Если у больного не окажется при себе ОМС, то многие бюджетные больничные учреждения могут попросту не принять человека, не имеющего на руках документов о страховании жизни. Часто возникает вопрос, можно ли поменять полис ОМС в МФЦ. Стоит разобраться в этом подробнее, а также рассказать, какие справки для этого потребуются.

Что такое полис

Каждый гражданин, который смог получить государственный полис о медицинском страховании, имеет право получить бесплатную помощь в больницах и поликлиниках на всей территории страны. Эта система регулируется законом номер 326, который был принят 29 ноября 2010 года. Цель закона заключается в предоставлении мед. услуг каждому жителю страны.

Важная информация! Обязательный документ дает возможность пациенту обратиться в любое государственное учреждение. Но даже частная клиника не всегда принимает больных, у которых отсутствует страховка.

Для чего предназначается полис ОМС

Прежде, чем выяснить, можно ли в МФЦ получить медицинский полис, следует узнать подробнее о том, какими правами обладает человек, если у него имеется этот документ:

• получение медицинской помощи в безвозмездном порядке, для этого могут использоваться средства из местного финансового плана, а также деньги из регионального резерва;
• выбор такого лечащего заведения, которое необходимо больному, а также его замена при необходимости;
• определение лечебного заведения, которое участвует в программе субъекта на территории РФ;
• возможность выбора лечащего врача, или его замена при необходимости;
• право на получение информации от страховой службы о всех видах медпомощи, а также качестве этих услуг.

Можно ли поменять паспорт в другом городе

Кроме указанной информации, человек имеет право получить защиту своих данных. Если же врач или учреждение отказало больному в помощи или оказало ее некачественно, гражданин имеет право возместить моральный и физический ущерб через суд.

Обратите внимание! Начиная с 2013 года в законы были внесены правки, которые помогают урегулировать взаимоотношения между доктором и пациентом, а также всем медицинским персоналом. Подписанные акты гарантируют, что человек получит полноценную помощь без дополнительной оплаты.

Кому выдается страховка

Получить полис ОМС в МФЦ может каждый гражданин России. Документ дает возможность своему обладателю получить полноценную медицинскую помощь во всех больницах и поликлиниках страны. Выдается бумага только в том случае, если человек имеет регистрацию на территории РФ, она может быть постоянной или временной. К лицам, которым положена страховка, следует отнести:

• детей, не достигших возраста 18 лет, имеющих свидетельство о рождении;
• резидентов, которые признаны беженцами из других стран;
• всех совершеннолетних граждан России.

Факт! Если у этой категории лиц присутствует ОМС, то они имеют право получить требуемые услуги в поликлинике или больнице. В некоторых случаях возможно лечение в частной клинике, если она участвует в программе страхования.

Электронный страховой полис

Правила получения или замены ОМС через МФЦ: пошаговая инструкция

Cтрахование автомобиля без страхования жизни

Замена страховки требует некоторого времени, так как необходимо восстановить все данные о пациенте. Новое ОМС оформить несложно, достаточно обратиться за помощью в многофункциональный центр. Стоит рассмотреть подробнее, как правильно восстанавливается документ:

1. Для начала следует обратиться в МФЦ, для этого человек записывается на прием или берет талончик в электронной очереди.
2. Предварительно подготавливается полный пакет требуемых документов, а также пишется заявление. Образец этого заявления можно попросить у работников центра. Лучше всего заполнить его со специалистом, чтобы избежать возможных ошибок.
3. Уже на приеме сотрудник учреждения проверит предоставленную документацию, подпишет заявление, а затем выдаст гражданину временное свидетельство. Также на руки выдается номер, по которому отслеживается готовность страховки.

Даже на момент, когда ОМС будет подготавливаться, человек сможет получить помощь бесплатно, так как временное свидетельство останется на руках. Действует бумага в течение тридцати дней, за это время постоянная страховка будет уже готова.

Основные причины отказа и способы их решения

Сотрудники центра не имеют права отказать в восстановлении или смене полиса, например, при смене фамилии.

Но существует несколько причин, по которым в оформлении новой страховой карточки будет отказано. К главной причине относится неправильное оформление документов.

Но если все справки собраны, а сотрудник отказывается принять их, человек имеет право обратиться с жалобой в прокуратуру или суд.

Восстановление ОМС через сайт Госуслуг

Интернет дает возможность получить связь с различными учреждениями, в том числе и с МФЦ. Восстановить полис можно в электронном виде, сегодня документ выполняется в виде пластиковой карточки, на которой дополнительно имеется фото гражданина и его подпись.

Чтобы оформить заявление, необходимо зайти на сайт госуслуг и пройти регистрацию. Затем заполняют форму заявления и прикладывают все требуемые документы.

В течение недели заявление будет рассмотрено, а новый ОМС можно будет получить через 30 дней. Выдача карточки производится непосредственно в многофункциональном центре по месту жительства.

Также следует обратиться в МФЦ, чтобы получить на руки временное свидетельство.

Стоит учесть, что временное свидетельство не дает права гражданину использовать электронные услуги, а кроме этого документ действует всего тридцать дней.

Владелец постоянного полиса может получить доступ к электронным медицинским услугам, например, больной может записаться на прием к врачу.

Источник: https://shtrafsud.ru/dokumenty/pomenat-polis-oms-v-mfc.html

Можно ли получить и заменить полис ОМС через МФЦ: необходимые документы

Страховка дает своему владельцу возможность обратиться в государственное медицинское учреждение. Гражданину важно получить полис ОМС через МФЦ, так как без него ему будут доступны только платные услуги. У процедуры выдачи есть свои особенности — список необходимых документов и сроки оказания услуги.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию: (круглосуточно, без выходных):

Необходимость наличия страховки

Такой полис нужен не только для получения бесплатных медицинских услуг в поликлинике. Он позволяет бесплатно получать лекарства, указанные в списке жизненно необходимых препаратов.

Подобный документ необходим, чтобы записаться на прием к доктору, прикрепиться к поликлинике или женской консультации. Требуется полис ОМС и для записи ребенка в школу или детский сад.

Граждане, имеющие полис, имеют право на проведение сложных оперативных вмешательств за деньги страховой организации. Эта услуга доступна, если пациент получил соответствующую квоту.

Если страховая компания не выполняет свои обязательства, гражданин вправе расторгнуть с ней контракт. Предоставляется пользователю и право выбирать страховую организацию.

Основные правила

К категории заявителей на получение полиса относятся граждане РФ, а также лица без гражданства, временно проживающие на территории России и иностранцы. Могут получить такой документ и беженцы.

Временно проживающие на территории РФ могут получить страховой полис на срок проживания, установленный законом. Такое же правило действует для иностранцев и лиц, не имеющих гражданства.

Страховую карту для ребенка можно сделать, обратившись в медицинскую организацию, где застрахованы его родители. Гражданин может выбирать или менять страховую компанию после своего совершеннолетия.

Подать заявление на получение полиса можно, обратившись в любую из страховых компаний, включенных в список медицинскими организациями. Его можно найти на официальном сайте территориального фонда.

Сроки изготовления и цена

Такой документ изготовляется в течение месяца после одобрения заявки. При необходимости этот срок увеличивается: в связи с временными затратами на отправку документа добавляется 1 день. Услуга по оформлению полиса бесплатная.

Страховку можно получить в том же отделении, где гражданин подавал заявление. Некоторые многофункциональные центры предлагают возможность узнать, готов ли полис, позвонив на горячую линию. Можно получить информацию о том, готов ли страховой документ и по СМС.

Новый страховой полис должен быть выдан до истечения срока действия временного свидетельства. При необходимости в МФЦ можно получить не только полис и страховку, но и изменить реквизиты (подобная процедура бывает необходима при смене фамилии).

Случаи отклонения заявки

Сотрудники МФЦ не принимают документы, когда гражданин, обратившийся за услугой, не относится к числу заявителей. Отклоняется заявка, и если представитель застрахованного гражданина не предъявил документы, подтверждающие его полномочия.

Когда нет веской причины для отклонения заявки, например, справки собраны, а сотрудники многофункционального центра отказали гражданину, он имеет право пожаловаться в суд или в прокуратуру. Не будет лишней дополнительная консультация юриста.

Если же гражданину, которому необходима экстренная медицинская помощь из-за угрозы жизни и здоровью, отказали в услуге, следует обратиться в суд. Необходимо сообщить об этом нарушении и сотрудникам страховой компании.

Порядок восстановления

При утере или окончании срока действия страховки, можно поменять полис ОМС в МФЦ или восстановить его.

Достаточно принести документы:

• СНИЛС;
• заявку на восстановление;
• паспорт с печатью о прописке.

Если постоянная прописка отсутствует, следует представить свидетельство о временной регистрации. Можно восстановить полис ОМС при утере в МФЦ иностранцу — для этого он должен предъявить вид на проживание.

Чтобы поменять полис ОМС в МФЦ детям, помимо свидетельства о рождении следует предъявить документа, подтверждающий гражданство.

Страховку можно обновить, не только при утере документов. Подобная процедура необходима, если страховой полис украден.

Бланк заявления можно скачать на официальном сайте ОМС, распечатать его и заполнить синими чернилами. При этом писать следует аккуратно и без ошибок. Когда гражданин подаст необходимые документы, утраченный полис будет считаться недействительным.

Замена карты онлайн

При необходимости можно заменить полис ОМС в МФЦ (подать заявку) через портал «Госуслуги». Для этого надо зайти на сайт и зарегистрироваться. Заявка будет рассмотрена в течение 7 дней, а новый полис будет выдан через месяц.

Полученный документ представляет собой пластиковую карту. На нее нанесена следующая информация:

1. Название и контакты страховой компании, выдавшей карту.
2. Чип с информацией о владельце карты.
3. Инициалы и подпись гражданина, а также его фотография.
4. Уникальный идентификационный номер.

Такая карта удобнее, ведь ее можно поместить в портмоне или кошелек. Она не мнется, а ее срок действия неорганичен. Полис ОМС в подобном исполнении выдается с 2015 года. Получить его в таком формате могут граждане, которым исполнилось 14 лет.

При необходимости такой полис можно оформить во время стационарного лечения. Предоставляется возможность его получения и на основе ходатайства медицинского учреждения.

Пластиковая карта выпускается не везде. Да и использовать предоставляемые ей возможности можно не в любом медицинском учреждении: если в поликлинике нет современного оборудования, обработка данных осуществляется вручную.

Можно получить подобный полис и в электронном формате. Для этого надо обратиться в специализированный офис. Номер такого документа располагается на УЭК, то есть на универсальной электронной карте.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию: (круглосуточно, без выходных):

Источник: https://MFCgid.ru/kak-oformit-i-poluchit-polis-oms-cherez-mfts/

Полис ОМС в МФЦ | Получение 2019

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

• Для жителей Москвы и МО —
• Санкт-Петербург и Лен. область —
• Бесплатный номер для регионов РФ —

Получить полис ОМС через МФЦ можно в случаях:

• первичного оформления (в том числе новорожденному);
• необходимости восстановления документа в связи с утерей, а также по причине износа или повреждения (заказ дубликата);
• замены, если изменились персональные данные владельца (в том числе при наличии ошибок в документе, выданном ранее).

Примечание: медицинские полисы выдаются гражданам РФ без ограничения срока действия, поэтому в срочном порядке менять годный бумажный бланк на пластиковый электронный документ необходимости нет.

При этом во многих субъектах РФ полисы в виде пластиковых карт, снабженных электронным чипом, пока получить невозможно в связи с отсутствием технической возможности по обеспечению их обращения.

Обратите внимание: если гражданин решил поменять страховую компанию (делать это можно один раз в течение года не позднее 1 ноября), полис ОМС замене не подлежит.

Сведения о новом страховщике отражаются на оборотной стороне бумажного бланка (предусмотрено 10 полей для размещения информации о замене страховой компании) или на электронном чипе пластикового полиса (предусмотрено хранение информации о 10 случаях смены страховой медицинской организации). Обращаться за внесением изменений в полис ОМС нужно непосредственно к новому страховщику.

Государственная услуга оказывается бесплатно по экстерриториальному принципу – обратиться можно в любое отделение «Мои документы» в регионе проживания (пребывания) гражданина.

Заявители

Получить медицинский полис в МФЦ имеют право:

• совершеннолетние граждане РФ;
• дети от 0 (с момента государственной регистрации рождения) до 18 лет;
• беженцы, получившие данный статус в соответствии с законом от 28.06.1997 № 95-ФЗ (обладающие правом на получение медицинской помощи на территории России).

Примечание: беженцу выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не больше срока пребывания, указанного в свидетельстве о предоставлении временного убежища или ином документе, подтверждающем статус данного лица.

Иностранцам и апатридам полисы ОМС на базе МФЦ не выдаются.

Граждане РФ имеют право обратиться в отделение «Мои документы» через уполномоченного представителя, действующего на основании доверенности (только при оформлении бумажного полиса).

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

• документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
• свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
• СНИЛС ребенка;
• документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

• свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

• удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

• документ, удостоверяющий личность;
• доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
• документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
• копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

• документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

http://www.mofoms.ru/upload/iblock/a32/Требования%20к%20фотографии.pdf

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

• лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
• не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено.

Источник: https://MFC-spravka.ru/polis-oms-v-mfc.html

Как получить полис ОМС через МФЦ

Основанием для получения бесплатного лечения служит свидетельство ОМС – обязательного медицинского страхования, выдаваемое специализированными фирмами в кабинетах и удалённо через ресурс Госуслуги.

О том, как получить полис ОМС через МФЦ – Межрегиональный функциональный центр, знают многие, но обращаются к его услугам далеко не все.

Вызвана такая ситуация сомнениями граждан: можно ли обратиться не по месту жительства, как долго длится оформление, сколько денег придётся отдать за услугу.

Внимание! У вас сложный случай? В МФЦ отказывают или не оформляют услуги и документы? Эти и любые другие вопросы правового характера вы можете задать юридической службе-партнеру сайта MFCdoc.ru.
Первичная консультация БЕСПЛАТНО — звоните:

• Для жителей Москвы и МО —
• Санкт-Петербург и Лен. область —
• Бесплатный номер для регионов РФ —

Регулирование ОМС осуществляется в соответствии с законом №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании». Под действие этого документа подпадают государственные и частные медучреждения. Вот список того, для чего нужен полис ОМС:

• безвозмездное врачебное обслуживание в объёме программы, действующей в регионе;
• право выбора страховой компании, обеспечивающей координацию финансирования больниц и поликлиник;
• обращение к услугам разных медицинских центров по своему усмотрению;
• поведение приёма врачом, которому пациент доверяет в большей степени;
• получение от страховщика информации об условиях оказания медпомощи, её видах и качестве.

По действующему законодательству гражданин, которому оказана некачественная медицинская помощь, может требовать компенсацию морального вреда.

Получение перечисленных возможностей производится по предъявлении свидетельства ОМС даже не по месту регистрации. В стране с 2013 года действуют одновременно 2 вида программ медстрахования: базовая и территориальные.

В них прописаны регламенты взаимоотношений между пациентами, лечащим персоналом и медучреждениями.

Получение и замена страхового полиса

Сначала информация о тех, кто может получить свидетельство ОМС. Этот документ выдаётся гражданам РФ с постоянной или временной регистрацией в стране: детям по предъявлению свидетельства о рождении, людям старше 18 лет по паспорту, беженцам с официальным статусом. Посредством МФЦ полис получают в таких обстоятельствах:

• оформление впервые;
• восстановление утерянного свидетельства или повреждённого до нечитаемости – изготовление дубликата;
• замена полиса из-за ошибочных и недостоверных сведений о данных гражданина, многих других оснований.

Негражданам России через МФЦ страховка не выдаётся. Страховые документы выписываются с 2011 года на бумажных бланках, срок их действия не ограничивается, замена на новый полис ОМС не обязательна.

Необходимость обновления свидетельства возникает, если гражданин недоволен действующим страховым агентом, при утрате прежнего документа.

Медицинский страховой полис нового образца представляет собой пластиковую карточку с чипом.

В какой мфц обращаться насчёт омс и как

Общий порядок получения страхового полиса предполагает возможность обращения за документом без привязки к какой-либо территории РФ: принцип экстерриториальности. Сделать это можно при посещении отделения ФОМС – Фонда обязательного медицинского страхования, компании, имеющей лицензию на этот вид деятельности, обратившись в МФЦ. В последнем случае порядок такой:

1. Подготовить документы, записаться на приём по телефону или получить талон электронной очереди МФЦ. Это может быть место проживания гражданина или другой район.
2. Заполнить заявление установленной формы – специалист поможет сделать это правильно. Копии с подлинных удостоверений снимет также работник МФЦ.
3. Получить расписку о сдаче пакета документов. Она потребуется при получении постоянного полиса ОМС. Для текущего пользования медицинскими услугами специалист выдаёт заявителю вместе с распиской временное страховое свидетельство.

Если у гражданина временная прописка и нет работы, статус безработного должен быть подтверждён. Обращаться за медицинским полисом в этом случае нужно к страховщику по месту временной регистрации. При отсутствии прописки и постановки на учёт в центре занятости ОМС можно оформить по договору найма жилья, заверенному у нотариуса.

Получить страховое свидетельство гражданин может по российскому паспорту и без регистрации по месту жительства, но при этом могут возникнуть затруднения, если он безработный.

Гражданин обращается к нанимателю, и сотрудник компании оформляет необходимый документ без предъявления паспорта получателя полиса. При увольнении свидетельство ОМС возвращается на предприятие.

При смене фамилии, других данных паспорта, места постоянной регистрации страховой полис становится недействительным. Затягивать с его переоформлением не стоит: новое заявление нужно написать в течение 30 дней с момента произошедших изменений. Особенности процедуры обновления полиса:

• не обязательно обращаться именно в тот МФЦ, который выдал страховой документ, можно пойти в любую компанию, работающую с ФОМС;
• собирать пакет документов повторно не требуется: достаточно подтвердить произошедшие изменения.

Получение пластиковой карточки ОМС по доверенности невозможно. Это обусловлено необходимостью собственноручной подписи о получении документа посредством стилуса – компьютерного пера на планшете.

Затраты времени и денег на процедуру

Период действия временного страхового свидетельства, выдаваемого при подаче заявления, 30 рабочих дней. Такое время отводится для оформления постоянного полиса. К этому количеству добавляется 1–3 суток на пересылку документов в территориальный ФОМС. Сроки затягиваются в случаях:

• получения документа гражданином, не имеющим прописки, через работодателя – до 2 месяцев;
• оформления полиса безработным с временной регистрацией – до 45 дней.

Стоимость услуги по выдаче ОМС – нулевая. Госпошлина также не взимается. Это положение распространяется на первичное и все последующие обращения, если потребуется замена документа. Фотографию на пластиковый полис делают бесплатно, файл прилагается к электронному делу.

Специалист МФЦ не может отказать в предоставлении услуги. При недостаточности документов, приложенных к заявлению, он предупреждает гражданина о возможном отказе в выдаче полиса, но обращение принимает. Следует учитывать, что бесплатная медицинская помощь предоставляется только больным людям.

Источник: https://MFCdoc.ru/medicinskie-uslugi/mozhno-li-poluchit-polis-oms-v-mfc