Как поменять страховой медицинский полис на новый в москве
Замена полиса ОМС на полис нового образца: инструкция и способы
Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний.
Страхователь вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным.
Информация о процедуре, как поменять ОМС на новый образец, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте.
В каких случаях нужно менять
В октябре 2018 года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по медстраховкам предыдущих поколений сохраняется на неограниченный период времени.
Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства. Обновление медстраховки предложили выполнить тем, кто утратил доверие к страховщику или остался недоволен предоставленным сервисом.
Поскольку смена страховщика возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт взаимодействия с ФОМС.
В 2019 году никаких изменений, надо ли менять на новый бланк старую страховку, не предусмотрено, а значит правила обслуживания в поликлиниках по линии ОМС остались прежними.Если в полисе указана актуальная информация о человеке, менять старые бланки, выданные до 2011 года, нет необходимости.
Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет новый паспорт и старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в 30-дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно (права, СНИЛС, медстраховку).
Согласно действующих правил, замена требуется в следующих обстоятельствах:
- Изменение адреса постоянной прописки.
- Внесение изменений в личные данные, которые привели к потребности в замене паспорта.
- Порча или утеря документа.
Даже если бланк окажется недействительным, этот факт не станет поводом для отказа в экстренной помощи больному.
Что для этого нужно
Процесс получения нового страхового документа требует предъявления минимального пакета бумаг:
- паспорт гражданина РФ;
- личное заявление с просьбой о замене (требуется указать причину обращения);
- информация о номере СНИЛС;
- прежний бланк, если он сохранился.
Перечень дополняется свидетельством о рождении, если страховые услуги потребовались ребенку. При обращении за заменой другого человека, не являющегося законным представителем несовершеннолетнего, согласно Правилам ОМС, потребуется дополнительно оформить доверенность.
Для переоформления бланка необязательно тратить время на визит в отделение или филиал компании страховщика. Многие организации работают через электронные сервисы и принимают заявления онлайн.
Где поменять
Есть несколько способов подачи заявлений и получения обновленного бланка:
- Офис страховой компании. На сайте организации находят пункты, работающие с ОМС в регионе проживания.
- Обращение в территориальное отделение МФЦ с пакетом личных документов.
- Через личный кабинет клиента страховщика.
- На сайте mos.ru услуга замены страховки работает с 2018 года.
Удобный формат взаимодействия предлагают крупные российские страховщики. В Росгосстрахе или Альфастраховании для получения нового документа потребуется единственный визит – для выдачи. Подача заявки происходит в режиме онлайн, из личного кабинета зарегистрированного пользователя.
Офисы, где страхователю можно поменять старый полис ОМС на новый, можно найти на официальных сайтах страховщиков и согласовать получение в ближайшем к дому отделении.
Необходимо учитывать срок изготовления, планируя обращаться в медучреждение за бесплатной помощью по линии ФОМС.
Сроки изготовления
Большинство страхователей ждут 10-15 дней с момента обращения. Однако выдачу могут задержать в связи с перегруженностью страховщиков или отсутствием бланков.
Согласно Правилам ОМС (п.50), с момента подачи заявления до даты выдачи проходит не более 30 дней. При нарушении сроков стоит обратиться в территориальное подразделение ФОМС и сообщить о задержках с получением на горячую линию страховщика.
Если поменять прежний полис ОМС в МФЦ, к периоду ожидания прибавляют 2 дня, необходимых на передачу обращения и пересылку готовой страховки.
Срок действия нового полиса
Право на бесплатные медуслуги предполагает бессрочность подтверждающего документа, даже если с момента оформления прошло 10-20 лет. Столкнувшись с отказом медиков принимать по старому полису ОМС, следует напомнить о действующих положениях Правил ОМС, утвержденных приказом Минсоцздравразвития №158. В них говорится о бессрочном действии документа.
Условия для обязательной замены
В пункте 55 Правил обязательного медицинского страхования говорится о необходимости замены страховки, если предыдущий бланк испорчен.
Ниже перечислены обстоятельства, когда обязательно нужно заменить документ:
- Утрата или порча документа.
- Изменение фамилии или иных личных данных страхователя.
- Смена региона регистрации.
- Обмен основного документа, удостоверяющего личность страхователя.
- Переход на обслуживание в другую компанию.
- Выявление ошибок и неточностей в данных текущей формы.
На обновление страхового бланка отводится 30-дневный срок, в течение которого гражданин должен оповестить компанию о необходимости замены. Выдача новой медстраховки производится бесплатно.
Старый (слева) и новый (справа) полис ОМС
Важно знать
В первой очереди получения полиса нового образца находятся дети, подростки (младше 14 лет), беженцы, иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ. Для детей и подростков оформляют УЭК родители или законные представители. Страховщику необходимо предоставить следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка;
- свой паспорт (либо другой документ, удостоверяющий личность);
- СНИЛС.
Иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ, предъявляют удостоверение личности или документ беженца. Также гражданин должен предъявить СНИЛС или аналог данного документа, если в государстве, откуда он прибыл, поддерживается пенсионная реформа.
В заключение
Если на руках есть старый вариант страховки и нет оснований для смены страховщика, спешить с обновлением бессрочного полиса не стоит, поскольку право на бесплатную медицину не зависит от даты выдачи.
Источник: https://omspolisy.ru/zamena
Пункты выдачи полисов ОМС
Обновлено 04.06.2018 г.
Центральный пункт выдачи полисов ОМС
Центральный пункт выдачи полисов ОМС, работавший ранее по адресу: Болотниковская, 53, корп. 1 работает по адресу: Профсоюзная, 108.
Профсоюзная улица, д. 108выдача электронных полисов ОМС | ст.м. «Беляево», первый вагон из центра, далее пешком. В здании НИИВК, центральный вход.Посмотреть на карте | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 10:00-16:00 | 10:00-16:00 |
Центральный административный округ
Лесная улица, д.43выдача электронных полисов ОМС | Ул. Лесная, д. 43, ком. 419. Ст. м. «Белорусская», кольцевая , выход на ул. Бутырский Вал, пешком 7 минут (по ул. Лесной). Ст. м. «Белорусская» , кольцевая, выход на Площадь Тверской заставы, трам. 7 и 9 (3 остановки). Ст. м. «Менделеевская», пешком 9 минут. Вход с ул. Лесная, 1 подъезд, желтая дверь под козырьком.Посмотреть на карте | 10:00-20:00 обед с 14:00 до 15:00 | 10:00-20:00 обед с 14:00 до 15:00 | 10:00-20:00 обед с 14:00 до 15:00 | 10:00-20:00 обед с 14:00 до 15:00 | 10:00-20:00 обед с 14:00 до 15:00 | 11:00-18:00 обед с 14:00 до 15:00 | 11:00-18:00 обед с 14:00 д |
Восточный административный округ
Вешняковская улица, 22Авыдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Выхино», далее пешком 5 мин, 2-ой этаж ТД «Вешняковский пассаж», при сходе с эскалатора налевоПосмотреть на карте | 8:00-16:00 | 12:00-20:00 | 10:00-18:00 | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 | 2-ая и 4-ая суббота месяца10:00-16:00 |
ул. Средняя Первомайская, д. 4, стр. 1выдача электронных полисов ОМС | ст.м.»Первомайская», первый вагон из центра, далее пешком.Посмотреть на карте | 9:00-20:00 | 9:00-20:00 | 9:00-20:00 | 9:00-20:00 | 9:00-20:00 | 10:00-16:00 |
ул. Вешняковская, д. 17″Б», павильон «РОС АПТЕКА»выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Новокосино», авт. 706до ост. «ул. Реутовская д. 22», ст. м. «Выхино», авт. 247, 232, 706, тролл. 30, 64 доост. «Управа района Вешняки», ст. м. «Новогиреево», авт. 247, 615, тролл. 64 до ост. «Управа района Вешняки»Посмотреть на карте |
С 18 июня 2019 года пункт закрыт. Получить ранее заказанные полисы можно с 19 июня 2019 года по адресу: ул. Вешняковская, д. 22А, ТД «Вешняковский пассаж», 2 этаж. |
ул. Новокосинская, д. 17,корп. 7выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Новокосино», последний вагон из центра, по подземному переходу налево, авт. 14, 21, 79, 502, 723, 1064 до ост. «Новокосинская улица, д. 17», далее пешком(над входной дверью в помещение — вывеска «АПТЕКА»)Посмотреть на карте | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 9:00-17:00 | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 9.00-15.00 |
Северо-Восточный административный округ
ул. Летчика Бабушкина, д. 32, корп. 2, 1 этажвыдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Бабушкинская», авт. 601, 696, 181 до ост. «рынок Северный»; ст. м. «Медведково», авт. 93 до ост. «рынок Северный», далее пешком 200 мПосмотреть на карте | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 10:00-16:00 |
Южный административный округ
ул. Павловская, владение 7 («Ангар»)выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Тульская», далее авт. 700, м5, м6; тролл. 8, 71 до остановки «3-ий Павловский переулок — Театриум на Серпуховке»ст. м. «Серпуховская», далее пешком 15 минПосмотреть на карте | 8:00-16:00 | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 1-я и 3-ясуббота месяца10:00-16:00 |
Юго-Западный административный округ
Ленинские горы, д. 1,стр.53, каб. 10выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Университет», выход в город по эскалатору из последнего вагона из центра, вход на территорию МГУдалее пешкомПосмотреть на карте | 10:00-18:00 | 10:00-18:00 | 10:00-18:00 | 10:00-18:00 | 10:00-18:00 |
Южнобутовская улица, д. 107выдача электронных полисов ОМС | м. «Бунинская аллея», 10 мин. пешком; ВАРКУНЕ ВХОДИТЬ ! , вход С правого ТОРЦА здания МЕЖДУ 107 И 113 ДОМОМ!Посмотреть на карте | 08:00-20:00 | 08:00-20:00 | 08:00-20:00 | 08:00-20:00 | 08:00-20:00 | 10:00-16:00 |
ул. Грина, д. 1, корп. 4, 1 этаж, комн. 1выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Бульвар Дмитрия Донского», авт. 118, 94, 108, 848, 753 до ост. «7″В» микрорайон Северного Бутова»; пункт находится на территории Русского института управления имени В.П. ЧерноваПосмотреть на карте | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 10:00-16:00 |
С 9 сентября 2019 года по 30 сентября 2019 года пункт работает по расписанию: понедельник, среда, пятница: 10:00-18:00; вторник, четверг: 12:00-20:00; суббота 10:00-16:00. |
ул. Кедрова, д. 18, корп. 1, комн. 11выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Академическая»Посмотреть на карте | 10:00-18:00 | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 10:00-16:00 |
ул. Островитянова, д. 9, корп. 4выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Коньково», авт. 145, 295, 712 до ост. «ВНИИЦ по охране здоровья матери и ребенка»; 9-ый микрорайон Тёплого Стана (от ст. м. Тропарёво 1 км), авт. С2, 295, 712, 718 до ост. «Научный центр акушерства и гинекологии». Проход со стороны улицы академика Опарина за шлагбаум Посмотреть на карте | 11:00-20:00 | 9:00-18:00 | 11:00-20:00 | 9:00-18:00 | 9:00-13:00 |
ул. Ясногорская, д. 21, корп.1выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Ясенево», 1 вагон из центра, далее пешком 5 минут,вход с улицы ЯсногорскаяПосмотреть на карте | 08:00-16:00 | 12:00-20:00 | 10:00-18:00 | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 | 10:00-16:00 |
ул. Молодёжная, д. 3,подъезд 2Авыдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Университет», далее 10минут пешкомПосмотреть на карте | 10:00-18:00 | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 |
Западный административный округ
Адрес | Проезд | Режим работы | |||||
Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | |
ул. Багрицкого, д. 3, корп. 1выдача электронных полисов ОМС | м. Славянский бульвар, авт. 190, 610, 103, 139, 157, 883, 205, 818, 840, 867 до ост. «ул. Багрицкого».Посмотреть на карте | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 8:00-20:00 | 10:00-16:00 |
Детская Городская Поликлиника № 124, ул. Авиаторов, д. 22, 5 этаж, комн. 502выдача электронных полисов ОМС |
С 4 августа 2016 года пункт закрыт.Получить ранее заказанные полисы можно по прежнему адресу. |
ул. Лукинская, д. 14выдача электронных полисов | ст. м «Новопеределкино», авт. 343, 497 и 579 до ост. «Улица Лукинская»(вход со двора ; над соседней входной дверью в помещение слева — вывеска «Салон красоты СВЕТЛАНА»)Посмотреть на карте | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 | 12:00-20:00 | 09:00-17:00 | 08:00-16:00 |
ул. Производственная, д.4выдача электронных полисов | ст. м. «Солнцево», далее 3 минуты пешком(вход со двора; над входной дверью в помещение — вывеска «Салон красоты»)Посмотреть на карте | 10:00-16:00 | 14:00-20:00 | 10:00-16:00 | 14:00-20:00 | 14:00-20:00 |
17 и 24 сентября 2019 года пункт работает с 10.00 до 16.00. |
Новомосковский административный округ
Пос. Десеновское, Нововатутинский пр-т, д. 10, помещение 5выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Теплый Стан», авт. 531, 891 до ост. «Нововатутинский пр-т, д. 8»Посмотреть на карте | 8:00-16:00 | 12:00-20:00 | 8:00-16:00 | 12:00-20:00 | 12:00-20:00 |
Град Московский, ул. Радужная, д. 6выдача электронных полисов ОМС | ст. м. «Саларьево», авт. 863 до ост. «ул. Радужная, дом 10»Посмотреть на карте | 08:00-16:00 | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 | 12:00-20:00 | 08:00-16:00 |
г. Щербинка, ул. 40 лет Октября, д. 15/1, вход со дворавыдача электронных полисов ОМС | ст.м.»Бульвар Дмитрия Донского»,авт. 737, 753, 858, 108;ст. м «Улица Академика Янгеля, авт. 906до ост. » Поворот на милицейский поселок»Посмотреть на карте | 09:00-17:00 | 12:00-20:00 | 10:00-18:00 | 12:00-20:00 | 12:00-20:00 | 10:00-16:00 |
— Пункты выдачи полисов ОМС, оснащённые переговорными устройствами или кнопками вызова оператора для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями.
— Пункты выдачи полисов ОМС, приспособленные для выдачи полисов ОМС лицам с ограниченными возможностями , оборудованные пандусами, грузовыми лифтами и свободным проездом инвалидных колясок.
Этот раздел находят по запросам: Где получить полис ОМС в Москве? Где оформить полис ОМС в Москве?
Где оформить медицинскую страховку?
Источник: https://sv-m.ru/oms/str%3Dpunkty-vydachi-polisov-oms
Как поменять полис ОМС старого образца на новый
Любой житель РФ, официально имеющий гражданство, попадает под действие программы обязательного страхования здоровья и может получить медицинские услуги при наличии полиса ОМС.
Сегодня действующими считаются документы как старого, так и нового образца, однако замена полиса ОМС на документ нового образца – необходимая процедура, которую следует провести, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с получением медпомощи.
Какова процедура и порядок замены полиса ОМС на новый? Как и где можно заменить документ? Каков полный перечень необходимых документов для этой процедуры? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Виды страховых документов
В 2017 году граждане России используют несколько видов страхового медицинского полиса ОМС, а именно бумажный бланк установленной формы размера А5, пластиковую карту, которая содержит основные сведения на лицевой стороне (карта оформляется вместе с бумажным полисом), а также электронную универсальную карточку, которая содержит все данные о владельце и считывается при помощи электронно-магнитных сканеров. Такую карту удобнее хранить и держать при себе, ее принимают в нескольких государствах.
По сравнению с бумажным документом полис, выпущенный в виде стандартной пластиковой карты либо УЭК, имеет ряд достоинств: он более долговечен, прочен, имеет компактные размеры, поэтому его можно брать с собой и всегда держать в бумажнике или паспорте. Бумажный документ более актуален в регионах страны, где отсутствует оборудование для считывания данных с пластиковой карты, и сотрудники медицинского заведения вынуждены переносить информацию в базу вручную.
Сколько времени действует полис?
Имеющиеся на руках граждан РФ полисы ОМС имеют разные сроки действия. Бумажные бланки выдаются на 1-5 лет, а точную дату окончания актуальности можно посмотреть на самом листе.
Современные электронные карты и УЭК не имеют срока действия и выдаются на неограниченный период времени. Замена такого документа потребуется только в случае изменения паспортных данных, утери или сильной порчи карточки.
Выданные полисы старого образца считаются действительными даже по истечении срока действия, однако во избежание проблем лучше получить новый образец.
Порядок замены
Если застрахованное лицо не планирует менять страховую компанию, то процедура замены крайне проста. Для этого следует обратиться в ту страховую организацию, которая выдала полис старого образца, предоставив сам полис, удостоверение личности и пенсионное свидетельство.
Согласно законодательству, смена документа производится бесплатно. Если необходимость замены документа совпала с изменением каких-либо данных, необходимо взять с собой и подтверждающие этот факт бумаги (например, свидетельство о смене имени/фамилии).
В страховой компании потребуется заполнить заявление и сдать его вместе со старым полисом, получив вместо него временное свидетельство, срок действия которого варьируется от 1 до 1,5 месяцев.
Когда новая карта будет готова, потребуется посетить компанию повторно и получить полис ОМС постоянного типа.
При намерении сменить страховую компанию следует выбрать подходящую организацию и обратиться туда с тем же набором документов. Стоит обратить внимание на то, что смена страховой фирмы возможна раз в год и осуществляется до 1 ноября. Таким образом, подать заявку на замену необходимо не позднее этого числа. Чтобы получить документ нового образца, потребуется выполнить следующие действия:
- Выбрать подходящую страховую компанию. При этом можно ориентироваться как на личные факторы (близость офиса организации, часы работы и т.д.), так и на предпочтения в выборе поликлиники, где будет проводиться обслуживание — узнать об этом можно на стенде информации или официальном сайте учреждения.
- Подготовить пакет документов: если полис нужно поменять взрослому, понадобится взять старый документ, паспорт, СНИЛС; при замене полиса лицом моложе 14 лет понадобится взять вместо паспорта свидетельство о рождении.
- Посетить страховую компанию и заполнить заявление о замене документа.
- Получить на руки временное свидетельство. О готовности постоянного полиса можно узнать, позвонив по телефону или используя онлайн-сервис страховой компании.
Стоит отметить, что, хотя поликлиники и больницы могут иметь предпочтения в выборе страховой фирмы, они обязаны оказывать помощь держателю любого полиса вне зависимости от того, какая организация выдала ему документы. Отказ в обслуживании на основании неверного выбора страховой компании будет неправомерен.
Нужно ли менять полис нового образца?
Страховой полис нового образца является бессрочным, но в ряде случаев (замена ФИО, места постоянной прописки, исправление неверно указанных данных и т.д., а также порча или потеря) его потребуется заменить.
Для этого необходимо обратиться в прежнюю либо новую страховую компанию и заполнить анкету с указанием причины выпуска нового полиса (к заявлению обязательно прикладываются справки или иные имеющие юридическую силу документы, которые подтверждают данную причину).
Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой.По окончании срока проверки и после изготовления полиса клиенту необходимо лично прийти в страховую фирму и, удостоверившись в правильности указанных данных, получить готовую карту.
Изначально полис нового образца выдается детям и подросткам в возрасте до 14 лет, а также лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания.
В первом случае документы в компанию сдают родственники застрахованного лица — им необходимо предоставить свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт или иное удостоверение личности родителя, который сдает документы. В паспорте того, кто подает заявление за несовершеннолетнего (опекун, родитель), должны быть указаны сведения об этом лице.
Во втором случае понадобится предъявить документ беженца и удостоверение личности. Если в стране, откуда прибыл гражданин, поддерживается пенсионная официальная программа, необходимо также предъявить СНИЛС или его аналог.
Заключение
Для того, чтобы заменить документ старого образца на новый, необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением.
После замены новый полис позволяет без ограничений пользоваться тем объемом бесплатных медицинских услуг, который подразумевает действующее российское законодательство.
Наличие полиса нового образца позволяет в любой момент получить качественное бюджетное обслуживание и экстренную помощь.
Источник: https://insur-portal.ru/oms/zamena-starogo-oms-na-novyy
Как поменять полис ОМС — подробная инструкция по обмену полиса ОМС
Согласно действующему законодательству, полис ОМС или обязательного медицинского страхования должен иметь каждый гражданин РФ.
Получить его можно в различных страховых компаниях, которые имеют лицензию на его выдачу.
Несмотря на то что документ предоставляется сейчас бессрочно и не зависит от места работы застрахованного, его можно менять при желании самостоятельно.Как поменять полис ОМС
Что такое ОМС
Это документ, который необходим для обслуживания в медицинских учреждениях страны. На основании п.1 ст. 45 ФЗ-326, он действует на всей территории России.Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования
Сегодня есть два вида полисов:
Оба они имеют одинаковую силу, однако первый становится недействительным при получении постоянного при этом его необходимо возвращать страховой компании при получении полиса постоянного типа.
Без наличия на руках полиса, вам не окажут стандартные медицинские услуги, предусмотренные 41 статьей КРФ.Статья 41
К ним относятся:
- Скорая помощь.
- Обследование и лечение в муниципальных клиниках.
- Плановая госпитализация.
- Часть операций, которые финансируются из регионального и федерального бюджетов.
Полис необходимо получать гражданам, независимо от их возраста. При этом можно самостоятельно выбрать, куда именно обращаться.Виды полисов ОМС в России
Когда необходима замена
ФЗ-326 (посмотреть текст закона можно здесь) предусматривает следующие случаи замены полиса ОМС:
- Повреждение его в силу воздействия внешних факторов.
- Потеря полиса.
- Ликвидация компании, где он был оформлен.
- Истечение срока годности (актуально для полисов старого образца).
- Личное желание гражданина.
- Обнаружение различных ошибок в персональных данных.
- Смена постоянного места жительства и переезд в другой субъект РФ, так как могут возникнуть сложности при обслуживании в муниципальных поликлиниках с полисом из другого региона.
- Изменение персональных данных (фамилия, имя, место рождения и так далее).
- Замена паспорта.
Оформляя новый полис, предыдущий становится недействительным. То есть, по нему нет возможности получить медицинские услуги на некоммерческой основе.Сила действия разных видов полисов ОМС
Какие документы необходимо предоставить
В зависимости от статуса заявителя, требуется предоставить различные документы. В таблице ниже есть информация об этом.
Граждане РФ старше 14 лет | Паспорт.СНИЛС | Действует бессрочно |
Граждане РФ до 14 лет | Свидетельство о рождении.СНИЛС при наличии.Паспорт заявителя, которым могут быть родители или опекуны | Действует бессрочно |
Иностранцы, проживающие в России на постоянной основе | Паспорт гражданина другого государства.Вид на жительство.Подтверждение ОПС или ДПО | Действует бессрочно |
Иностранцы, временно проживающие в стране | Паспорт иностранного государства.СНИЛС при наличии.Отметка о временной регистрации | Имеет ограниченный период действия |
Апатриды, которые постоянно проживают в России | Подтверждение отсутствия гражданства.Вид на жительство.СНИЛС при наличии | Документ выдается бессрочно |
Апатриды, которые временно находятся в стране | Отметка об отсутствии гражданства.Вид на жительство.СНИЛС при наличии | Период действия документа имеет ограниченный период действия |
Беженцы | Подтверждение статуса беженца | Полис имеет ограниченный период времени |
Это основные случаи, когда необходимо оформлять полис. Однако стоит понимать, куда обращаться и какова процедура его оформления или замены.
Процедура замены полиса ОМС
Существует два способа замены полиса: с заменой страховой компании и в той же организации. Суть процесса та же, но во втором все происходит значительно быстрее. Все услуги по замене полисов оказываются бесплатно.
Замена полиса со сменой страховой компании
Если у вас есть желание сменить страховую компанию, то необходимо выполнить следующие действия:
- Выбрать интересующую организацию. Рекомендуется выбирать, исходя из надежности организации и количества офисов в городе. Если существует только один офис, то есть большой риск, что компания закроет свое представительство.
В этом случае возникнет много сложностей при обслуживании в дальнейшем.
- Подготовить полный пакет документов. Туда входят СНИЛС, паспорт и заявление. Если оформляется полис на ребенка, то дополнительно потребуется свидетельство о его рождении.
- Получить временный полис, который выдается сразу при обращении. Он действует, пока не будет готов постоянный.
Обычно на изготовление и доставку в офис компании требуется 30 дней.
- Когда полис постоянного образца будет готов, необходимо прийти в офис с паспортом и временным полисом, отдать последний и получить постоянный.
Один из видов полиса ОМС
Важно! Некоторые компании пользуются особой популярностью у граждан, поэтому очередь в них достаточно большая.
Чтобы избежать траты времени, некоторые фирмы предлагают записаться на определенное время на прием.
Несмотря на то что во многих поликлиниках есть свои предпочтения по поводу страховых компаний, они обязаны оказывать медицинские услуги беспристрастно.
Замена полиса без смены страховой компании
Так как все документы уже есть в базе страховой компании, необходимо только предъявить паспорт и написать заявление на получение необходимого документа. Вам также будет выдан временного образца в момент заявления, а течение 30 дней понадобится получить постоянный.Полисы нового образца
[blockquote_1]Важно! В заявлении требуется указать причину замены полиса. Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой.[/blockquote_1]Согласно ФЗ-326, полисы нового образца являются бессрочными. Изначально полис нового образца выдается детям и подросткам в возрасте до 14 лет, а также лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания.Важная информация о полисе ОМС
Дополнительная информация
Закон предусматривает возможность смены страховой компании не чаще одного раза в год, если отсутствуют уважительные причины для оформления замены. Вот основные причины, которые позволяют обращаться для получения полисов чаще одного раза в год:
- Банкротство страховой компании.
- Отзыв лицензии у организации.
Как получить или обменять полис ОМС
Если у вас есть только временный полис, то вам необходимо лично обращаться в медицинское учреждение или звонить по телефону, чтобы осуществить запись на прием или оформить вызов на дом. Электронные услуги по нему недоступны, требуется иметь документ постоянного образца.
Стоит отметить, что во многих медицинских учреждениях есть представители страховых компаний, которые готовы оформить полис временного образца на месте. Это позволяет получить необходимые услуги без траты времени.
То есть, вы получаете новый документ и сразу идете в регистратуру для оформления. Согласно Ст 16. ФЗ-326 здесь(посмотреть текст статьи можно ), без полиса гражданин имеет право только на получение экстренной помощи.
Виды полисов ОМС
Так как данные полиса получаются в коммерческих учреждениях, заказать их через портал Госуслуги невозможно. Что именно входит в стандартный перечень бесплатных услуг всегда можно уточнить в Постановлении Правительства №1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».
– Пластиковая карта вместо привычного бумажного медицинского полиса
Источник: https://law-world.ru/dokumenty/kak-pomenyat-polis-oms.html
Где поменять полис обязательного медицинского страхования
Полис медицинского страхования выдается каждому россиянину, чтобы он имел возможность получить качественную медицинскую консультацию в любом регионе.
Однако если человек сменил паспортные данные или утратил полис, его необходимо срочно поменять на новый аналогичный документ.
О особенностях получения, замены и иных мы и поговорим с вами в данной статье.
Что такое ОМС?
Под аббревиатурой ОМС понимают обязательное медицинское страхование, получить данный вид страховки может любой гражданин, независимо от места работы, пола, возраста и социального статуса.
Право на получение полиса ОМС имеют также иностранцы, если они постоянно на законных основаниях проживают в РФ. Все вопросы по поводу медстрахования граждан регулируются № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
Специальный страховой фонд ОМС формируется за счет перечислений предприятий в размере 5,1% от заработных плат. Медстрахование безработных осуществляется на счет государства.Конечная инстанция медицинского страхования – это медицинские учреждения. При наличии полиса человек имеет возможность получать медицинские консультации, обследования и помощь на бесплатной основе.
В частности, граждане РФ на основании полиса ОМС имеют право на такие услуги:
- обращение в поликлинику по месту регистрации;
- на помощь травматолога;
- стоматологические услуги;
- стационарное лечение;
- лечение в онкологии;
- КВД;
- лечение в диспансерах.
Если же полис отсутствует или признан недействительным по каким-то причинам, то получить медицинскую помощь можно только платно.
Получение полиса
Сейчас полис ОМС представлен в трех формах:
- в бумажном виде;
- в виде пластиковой карты;
- единый электронный универсальный полис.
Если полис гражданин получает впервые, он должен подать копии паспорта и страховое свидетельство пенсионного страхования (сокращенно СНИЛС).
В день подачи заявки, страховщик выдает клиенту временное свидетельство медицинской страховки. А через месяц гражданин получит полис единого образца.
Срок действия
Ранее в различных регионах выпускались полисы на различный срок действия. С 2011 года правительство инициировало постепенную замену полисов на полисы единого образца.
Современные полисы ОМС представляют собой пластиковую карту, которая не является бессрочной. Срок действия имеют только полисы, которые выдаются иностранным гражданам.
Если же гражданин еще пользуется старым полисом, что сейчас разрешено, то посмотреть его срок действия можно на задней части этого документа.
Если срок годности истек, владелец полиса должен его заменить. Полисы ОМС также подлежат замене в таких случаях:
- при смене фамилии владельца полиса;
- смены места регистрации;
- если в полисе есть не точные данные о застрахованном лице;
- ненадлежащее состояние карточки полиса: повреждения, потертости и т.д.
При смене фамилии или имени поменять необходимо многие официальные документы, в том числе и медицинский полис. Причем полис подлежит обмену, даже если изменяется хоть одна буква в фамилии, отчестве или имени в паспорте.
Если человек переезжает проживать в другой регион РФ, то полис тоже подлежит обмену. Неточности и ошибки, допущенные в полисе, владелец документа может обнаружить не сразу.
Если застрахованный гражданин выявит такие ошибки, следует сразу же заняться заменой полиса, так как могут возникнуть проблемы во время обращения за медицинской помощью.
Словом, во всех случаях, когда данные в медицинском полисе не совпадают с паспортными данными, полис подлежит замене.
Полисы старого образца
Если полис был получен до 2007 года, его следует поменять на полис ОМС единого образца.
Страховка нового образца не имеет срока годности и действует бессрочно, замена документа понадобится только в случае изменения данных о гражданине, порчи или кражи полиса.
Замена полиса на новый вариант необходима для удобства граждан. Полис ОМС единого образца позволяет человеку беспрепятственно получать медицинскую помощь в любом субъекте РФ.
Как сменить?
Если возникла необходимость поменять полис медицинского страхования, обращаться нужно в страховую компанию, которая выдала полис. Также можно обратиться в поликлинику по месту жительства или же по месту работы.
Чтобы поменять полис ОМС, гражданин сдает полис старого образца или же пластиковый полис, который подлежит замене. Также предъявляется паспорт гражданина.
Если же клиент обратился в страховую компанию, но оказалось, что ее деятельность прекращена, гражданин на протяжении 2-х месяцев должен выбрать нового страхователя.
По закону страховая компания обязана сообщить своим клиентам о прекращении деятельности в письменном виде. Если же вы не можете определиться с выбором новой страховой компании, территориальный фонд ОМС самостоятельно передаст ваши данные в другую страховую фирму.
Следовательно, в случае аннулирования деятельности страховщика, гражданин не утрачивает право на получение медицинской помощи.
Как поменять в Москве и СПб?
При выборе страховой компании в Москве, перед заключением договора желательно внимательно просмотреть на предлагаемый перечень услуг и убедится в том, что в договоре включены все медицинские услуги, которые должны представляться по закону.
Очень важно и месторасположение клиники, особенно для жителей Москвы. Если вы намерены найти клинику, которая находится недалеко от дома, обратитесь в выбранную поликлинику, в регистратуре медицинского учреждения вам предоставят список страховых компаний, с которыми они ведут сотрудничество.
Жители Санкт-Петербурга имеют возможность получать полисы ОМС в специальных пунктах, созданных страховыми компаниями в различных районах города.Также следует отметить, что при смене места службы менять страховой полис ОМС не нужно, так как полис выдается на имя гражданина. Графа с данными работодателя в страховом полисе отсутствует, поэтому человек может менять место работы неоднократно, не меняя страховой полис.
Не нужно менять полис и в случаях временного переезда в другой регион РФ. В случае переезда, выданный ранее полис действует на территории всей России. Если же у вас имеется электронный полис, то это облегчит вашу идентификацию в любом медицинском учреждении.
Кто еще должен получить ОМС?
ОМС имеют право получить беженцы, которые въехали на территорию РФ. Для граждан РФ полис ОМС выдается на неограниченный срок, а для беженцев он будет действовать только на время их пребывания в России.
Человек, который получил статус беженца, должен обратиться в страховую компанию с паспортом и с документом, что подтверждает его временную регистрацию.
https://www.youtube.com/watch?v=PhZ0WmgjOpE
ОМС также выдается на новорожденных, чтобы получить полис на ребенка, родители подают:
- свидетельство о рождении;
- паспорт одного из родителей;
- регистрация родителей или одного из них, если они проживают по разным адресам.
После проверки документов, представители страховой компании выдают специальный бланк для заполнения. Через несколько дней можно получить готовый полис ОМС.
При получении пластикового полиса медицинского страхования, клиенту предоставляют детальную инструкцию пользования документом.
Источник: https://antistrahovoy.ru/pomenyat-polis-meditsinskogo-strahovaniya.html